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临床专业知识

发布时间:2021-06-21
来源:预防健康医护教育网
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1.某心外科医生在实施一例先天性心脏病手术之前的晚上,在自己脑海中反复想象手术的过程、路径以及手术以外的应对措施等,这种思维方式是(  )
A.聚合思维 
B.形象思维
C.发散思维 
D.抽象思维.
E.创造思维
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【答案】B
【解析】①聚合思维是指从已知信息中产生逻辑结论,从现成资料中寻求正确答案的一种有方向、有条理的思维方式。②抽象思维是人们在认识活动中运用概念、判断、推理等思维形式,对客观现实进行间接的、概括的反映的过程。③动作思维:以实际动作为支柱的思维。如手机不能接听,看看是否电池已经用完了等。动作思维的特点是以实际操作来解决直观的、具体的问题。形象思维:以事物的具体形象和表象为支柱的思维。例如,在未动手重新布置房间前,我们想象着:电视机应摆在哪里……在思想上考虑着如何布置室内摆设的蓝图。这个任务的解决就是运用形象思维。文学家、艺术家经常用形象思考,通过形象来表达自己的思想和情感。
 
 
2.男,41岁。腹泻1天。1天前进食海产品后出现腹泻。大便30余次,为米泔样便。查体:P110次/分,BP80/50mmHg,皮肤干皱,弹性稍差,眼窝凹陷。血常规:Hb162g/L,WBC13.7×109/L,N0.85,PLT142×109/L。该患者腹泻的发生机制是(  )
A.肠黏膜细胞内cAMP水平升高,过度分泌水及电解质
B.胆汁分泌减少引起胃肠功能紊乱
C.主要由于结肠、乙状结肠肠管麻痹
D.主要由于脏器的实质性损害
E.与致病菌引起的侵袭性病变有关
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【答案】A
【解析】严重腹泻+米泔水样便=霍乱。霍乱的发病机制主要是霍乱肠毒素,使细胞内三磷酸腺苷(ATP)转化为环磷酸腺苷(cAMP),使细胞内环磷酸腺苷含量提高。促使一系列酶反应加速进行,导致空肠到回肠部腺细胞分泌功能亢进,引起大量液体及血浆中的钠、钾、氯等离子进人肠腔。导致严重腹泻,(提示:做题小技巧,最长的答案、带英文字母的答案,往往就是正确答案)
 
3.女,18岁。持续发热10天,于9月2日来诊,体温逐日升高,伴乏力,纳差。查体:T39.8℃,P80次/分,精神萎靡,.腹部可见6个充血性皮疹,腹部胀气,脾肋下可及。实验室检查:血WBC3.7×109/L。此患者所患疾病的主要病理特点是(  )
A.基本病变是小血管炎
B.全身单核-吞噬细胞系统增生性反应
C.小肠黏膜苍白、水肿
D.主要病变在淋巴结和胸腺
E.肠黏膜呈弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
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【答案】B
【解析】发热+皮疹+门细胞减少=伤寒,伤寒是全身单核-吞噬细胞系统增生性反应。
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